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高血壓腎損害是否會貧血要根據情況、分期判斷。高血壓腎損害是指持續的血壓升高對腎臟造成的一種損傷，一般分兩種情況，一種高血壓良性的腎臟損害，另外是惡性高血壓造成的腎臟損傷。臨床上最常見的隨著高血壓病程延長，對腎臟造成一種逐漸損傷。高血壓腎損害一般分為Ⅲ期，第Ⅰ期是尿微量白蛋白期，是指在做化驗的時候發現尿微量白蛋白升高；第Ⅱ期是顯性蛋白尿期，查尿常規會出現尿蛋白一個、兩個甚至三個加號；第Ⅲ期往往伴有腎功能的異常。高血壓腎損害會不會引起貧血要分情況，高血壓在Ⅰ期、Ⅱ期的時候不會引起腎臟貧血，到Ⅲ期隨著腎功能的惡化，會導致貧血的發生。首先腎臟是一個代謝性的器官，還是一個內分泌器官，腎臟分泌人體常見的兩種重要的內分泌激素，一種叫促紅細胞生成素。在腎臟損傷的過程中，促紅細胞的生成素會出現減少，促紅細胞生成素起到一個刺激骨髓造血的作用。高血壓腎損害到了Ⅲ期腎功能損害的階段，會影響促紅細胞生成素的分泌，這種情況下病人會出現貧血。