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陰莖硬不起來，實際上就是通常所說的陽痿或陰莖的勃起功能障礙，其原因如下： 1、外傷：比如骨盆骨折以后，導致盆底的血管、神經受損，引發勃起功能出現問題； 2、內科疾病：如高血壓、糖尿病等，可導致勃起出現狀況。勃起功能出現問題時，需要對患者進行評估，首先需要對患者的基礎疾病進行了解，并且需要通過量表、IIEF-5對患者的勃起狀態有基本的認識。此外，臨床應通過陰莖的多普勒超聲檢查，或者對患者夜間的陰莖勃起狀況進行監測，以了解患者的勃起潛能的狀態，進而評價勃起功能，全面了解以后，可以選擇有效的方法進行治療； 3、心理狀態：除患者自身的疾病可導致勃起功能障礙以外，患者的心理狀態亦可導致陰莖的勃起出現狀況。部分患者于一定時期內，其情緒可能特別焦慮，環境的特殊的改變，以及身體的極度疲乏，均可能會導致功能性減退。如果為病理狀態下的陰莖勃起功能障礙，臨床通常選擇藥物進行治療，包括口服的藥物與局部注射的藥物，例如可進行尿道內注射給藥。如果藥物治療無效，則患者可以選擇陰莖假體的植入進行有效的治療。臨床上以往可通過陰莖血管重建手術治療陰莖的勃起功能障礙，從目前的情況來看，血管重建手術的效果具有一定的不確定性，所以目前此類手術越來越少，更多的患者會選擇陰莖假體的植入，以達到確切的治療效果。