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網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值

參與醫(yī)生

海南省第三人民醫(yī)院 符明昌 副主任檢驗師
網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值分為兩個類型,成人正常參考值為0.5%-2.0%,新生兒為2.0%-6%。網(wǎng)織紅細(xì)胞是紅細(xì)胞發(fā)育過程中的一個階段,骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)的增生、發(fā)育過程是由干細(xì)胞到原始紅細(xì)胞,再到早幼紅細(xì)胞、中幼紅細(xì)胞、晚幼紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞,再到成熟紅細(xì)胞。從原始紅細(xì)胞增殖到了晚幼紅細(xì)胞階段,共分裂3-4次,約需要72個小時。細(xì)胞核由大而變小,胞質(zhì)中所含血紅蛋白逐漸增多,晚幼紅細(xì)胞以后細(xì)胞不再分裂,發(fā)育過程中核被排出而成為網(wǎng)織紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞含有少量的核糖核酸RNA,用煌焦油藍(lán)染色時成為網(wǎng)狀,故名為網(wǎng)織紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞進一步成熟RNA消失而成為成熟的紅細(xì)胞,從晚幼紅細(xì)胞發(fā)育到成熟紅細(xì)胞約需要48小時,成熟紅細(xì)胞的壽命約為120天。在正常情況下骨髓中有核紅細(xì)胞并不釋放至血循環(huán),只有網(wǎng)織紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞才釋入了血液。因此,檢查末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可以推知骨髓生紅細(xì)胞的情況。過去計數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞十分麻煩也比較費時,現(xiàn)在部分的網(wǎng)織紅細(xì)胞的平均體積和壓積通過的儀器可以測出來。正常人的外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞比較少,目前臨床主要用于判斷骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)的造血情況。網(wǎng)織紅細(xì)胞增加多見于重金屬中毒的明顯增多,溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、惡性腫瘤、骨髓抑制后的恢復(fù)情況可增加;網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見紅細(xì)胞生成減少、再生障礙性貧血等。
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