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宮頸刮片和TCT的區別

參與醫生

宮頸刮片跟TCT的目的都是做宮頸癌篩查。宮頸刮片是較傳統檢查宮頸癌的篩查方法,即經刮片獲取宮頸上皮細胞,取刮片后涂抹在玻璃切片上,醫生將切片固定在95%酒精上面,送到病理科醫生再做檢查,病理科醫生根據細胞核形態、結構異常以及包漿改變,做出病理診斷,這是最早期篩查宮頸癌的方法,叫做巴氏細胞學檢查。宮頸刮片目前應用較少的原因是其漏診率較高。漏診原因有: 1、在醫生在取片時,用壓舌板進行搔刮,這樣取到的細胞較少; 2、在醫生在取細胞后,進行玻璃片涂抹時,經常會把很多細胞擠壓、變形,或是在涂抹時很多細胞隨著刮片被扔掉,所以在宮頸巴氏涂片時,取到細胞量不夠而且細胞變形率較高,所以漏診率較高,即診斷準確率不高。 所以在90年代初引進液基細胞學檢查,即TCT檢查。跟傳統宮頸刮片巴氏涂片相比,TCT檢查明顯提高了標本滿意度和宮頸異常細胞檢出率。TCT檢查應用宮頸細胞刷進行宮頸細胞刮取,刮到的細胞大概90%以上固定到標本瓶里面,所以取到的細胞比常規巴氏涂片多,醫生再進行閱片時準確率較高。常規巴氏涂片由于取到時血液、黏液等因素影響,常常導致標本較模糊,存在檢測誤差,TCT檢查比常規巴氏涂片誤差減少,可以明顯提高癌變細胞檢出率,也相應減少需要重復做巴氏涂片的次數,降低了患者因為經常測試引起的不必要擔心,相應費用減低。對早期宮頸癌篩查,現在采用的多是液基細胞學檢查,使患者能夠更早、更及時發現宮頸病變。
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