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宮頸刮片是怎么回事

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 雷戰(zhàn)平 副主任醫(yī)師
宮頸刮片是經(jīng)刮片獲取宮頸上皮細(xì)胞,根據(jù)細(xì)胞核型態(tài)和結(jié)構(gòu)的異常及胞漿的改變,可做出臨床病理診。這是早期篩查子宮頸癌的重要方法。方法是在宮頸外口鱗柱狀上皮交界處,用木質(zhì)刮板,以宮頸外口為圓心,輕輕刮取1周。如白帶過多,應(yīng)先用干棉簽輕輕拭去,再刮取標(biāo)本。刮取物做涂片,酒精固定。 細(xì)胞診斷的分級標(biāo)準(zhǔn)廣泛采用五級法。Ⅰ級:為正常細(xì)胞,為正常的陰道細(xì)胞涂片,良性。Ⅱ級:細(xì)胞核普遍增大,淡染或有雙核,有時(shí)染色質(zhì)較多,多見炎癥時(shí)。Ⅲ級:可疑癌,主要見核增大,核型不規(guī)則或雙核,染色加深,即稱之為核異質(zhì),核漿比例改變不大,多見于不典型增生。Ⅳ級:高度可疑癌,核大深染,核型不規(guī)則,核染色質(zhì)顆粒粗,分布不均,胞漿少,有原位癌可能。Ⅴ級:癌癥,具有典型癌細(xì)胞的特征,且量多,有浸潤癌可能。傳統(tǒng)的宮頸刮片現(xiàn)在正在逐漸被液基薄層細(xì)胞檢測TCT所取代,是目前國際上較先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比,明顯提高了標(biāo)本的滿意率及宮頸異常細(xì)胞的檢出率。
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