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一般的來說，轉氨酶主要指的是ALT，或者叫谷丙轉氨酶，以及AST，也就是谷草轉氨酶。轉氨酶升高有多種多樣的原因，有時候甚至不是肝臟的原因。如果ALT和AST都明顯升高，尤其是ALT升高為主的，大多數是肝臟出了問題，要進一步的查原因，比如病毒、酒精或藥物因素引起的肝細胞炎癥。兩種轉氨酶大量存在于肝細胞里，一旦肝細胞發生比較明顯的炎癥，肝細胞死掉破裂，酶從肝細胞進入血中，才會引起血中的轉氨酶升高。轉氨酶升高不一定是肝細胞疾病。有的疾病，比如梗阻性黃疸或其它部位的腫瘤，都有可能伴隨兩種轉氨酶的升高。但是有時候以膽紅素升高為主，轉氨酶升高其次，不是肝細胞病變為主，要考慮其它的病因，治療方案也完全不一樣。還有一種情況，ALT不高，AST單獨升高，要更加小心，因為心肌細胞也含有谷草轉氨酶，ALT不高，AST高要進一步查心肌酶，警惕心肌梗塞。相比肝臟疾病，心梗是更加危急的疾病，更有可能在短時間內威脅生命的一種疾病，所以要進行鑒別診斷，做心電圖等相應的檢查。