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骨性關節炎最好的治療方法

參與醫生

海南省第三人民醫院 劉志遠 主任醫師
骨性關節炎治療應該分幾步走: 1、對于病人而言鍛煉非常關鍵,很多骨性關節炎的發生,與病人下肢肌力弱有一定關系。我們指導病人做下肢等長、等張的鍛煉,讓病人經常做一做直腿抬高或者空蹬自行車的鍛煉,可以有效提高病人下肢的肌力。鍛煉好后病人的膝關節穩定性增加,能明顯減輕病人的癥狀,提高病人的生活質量; 2、藥物治療,病人疼痛厲害的時候,我們可以給病人用一些非甾體抗炎藥或者有鎮痛作用的藥物。非甾體抗炎藥我們選的時候盡量選一些既能抗炎,又能促進軟骨合成的藥物。除非甾體抗炎藥之外,氨基葡萄糖,包括鹽酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖,能促進軟骨的合成,是非常好的治療。雙醋瑞因,還有透明質酸的補充治療,關節腔里打玻璃酸鈉。但是關節腔注射玻璃酸鈉的時候,我們需要特別注意兩個問題,第一需要注意無菌操作,避免感染,避免打到關節腔外。第二需要注意病人關節有紅、腫、熱、痛,有明顯多的關節積液的時候,不太適合打玻璃酸鈉; 3、理療,對于一些骨關節炎的病人,有關節腫脹的時候,我們有一些專用的中藥外敷藥方,比如三黃散、骨炎膏等。對于關節有疼痛、僵硬、活動困難的病人,可以做中藥熏蒸。我們醫院也有一些非常有特色的口服中藥,包括桃仁膝康丸、羌歸膝舒丸; 4、減輕體重,對于骨關節炎的治療也非常關鍵,國外曾經做過循證醫學研究,發現超重的病人體重每減輕20%,骨關節炎的發生率可以減少40%,效果非常明顯。
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