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什么是耐藥結(jié)核

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 裴異 主任醫(yī)師
耐藥結(jié)核就是機(jī)體感染結(jié)核桿菌之后,這些結(jié)核桿菌對(duì)異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等結(jié)核藥耐藥。耐藥結(jié)核有很多種類型,具體如下:1、單耐藥結(jié)核:只對(duì)一種結(jié)核藥耐藥,比如對(duì)異煙肼耐藥就叫單耐藥,對(duì)利福平耐藥就叫耐利福平類;2、多耐藥結(jié)核:對(duì)兩種或者兩種以上的結(jié)核藥同時(shí)耐藥,但是要排除異煙肼和利福平同時(shí)耐藥的情況,比如異煙肼和鏈霉素同時(shí)耐藥叫多耐藥,異煙肼和乙胺丁醇同時(shí)耐藥叫多耐藥,異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇、阿米卡星同時(shí)耐藥也叫多耐藥:3、耐多藥結(jié)核:至少具備一個(gè)條件就是異煙肼和利福平同時(shí)耐藥,如對(duì)異煙肼、利福平耐藥是耐多藥或者在對(duì)異煙肼、利福平耐藥的基礎(chǔ)上,合并乙胺丁醇或者其他任何一種藥物耐藥也叫耐多藥;4、泛耐藥結(jié)核:對(duì)異煙肼、利福平耐藥的基礎(chǔ)上,即在耐多藥的基礎(chǔ)上,同時(shí)合并氟喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星和注射劑阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素的任何一種藥物耐藥,即四種藥物耐藥,異煙肼、利福平加氟喹諾酮類加注射劑同時(shí)耐藥稱為泛耐藥。相對(duì)而言,耐多藥結(jié)核和泛耐藥結(jié)核屬于國家重大疾病和難治性疾病,治愈率到目前為止分別為55%、22%,所以這兩種耐藥結(jié)核為患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和家庭負(fù)擔(dān)。
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