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肺間質纖維化在CT上面表現主要是有四種類型，第一種類型是線狀影或者網格狀影，主要是表現為小葉間隔的增厚，它可以呈線狀分布或者網格狀分布；第二種是結節狀的陰影，可以是小葉中央型的結節，也可以是隨機分布的結節，可以是氣道分布的結節或者血液性分布的結節影；第三種是囊狀陰影或者肺的密度減低，包括我們的一些淋巴細胞性間質性肺炎、淋巴管平滑肌瘤和朗格漢斯細胞組織細胞增多癥，都是表現為一些囊狀的陰影；第四種是肺的密度增加的陰影，與第三種剛好相反，它主要的表現類型有兩種，一種是磨玻璃樣的陰影，第二種是實變影，在他的肺間質纖維化里面，磨玻璃樣陰影或者實變影，往往對糖皮質激素的治療相對會比較敏感，但是網格狀陰影對糖皮質激素的治療敏感性可能會比較差一些。臨床上肺間質纖維化往往不是單純的一種表現，可能是這四種組合而成的，有些病變可能同時有磨玻璃陰影和網格狀陰影，有些病變可能同時有結節影和磨玻璃陰影，它們組合在一起就會有不同的表現，這也是我們診斷肺間質纖維化的一些線索。