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3歲小兒室間隔缺損6mm需要做封堵嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 孫彥雋 主任醫師
這個還是要看室間隔缺損的位置的。如果這個室間隔缺損位于膜周部位,而且有明確的室隔瘤形成分流口比較局限,還是可以嘗試封堵的,但是如果這個室間隔缺損的位置比較高,位于室上嵴下,位于肺動脈下,而且有一些人他可能會有一些主動脈脫垂,嵌入室間隔缺損,那是非常不合適做封堵的。如果這種位置的室間隔缺損,而且還有主動脈瓣脫垂,貿然實施封堵,雖然說室間隔缺損有可能是被堵上了,但是主動脈瓣的關閉功能也會受到明確的損害,封堵以后出現明確的主動脈瓣反流是非常不合適的,所以說室間隔缺損是否合適封堵還是主要要看它的位置,同時還是要看病人的年齡,如果病人年齡很小,他的血管入路相對來說比較局限,有可能還是可以通過半劈胸骨胸部微創小切口的外科方法來對它實施封堵的,如果病人的年齡足夠大,那血管入路不受限制,完全可以通過心內科心導管的微創封堵方式來對它實施封堵的。
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