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椎體成形術手術風險
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參與醫生
湖南省人民醫院 沈雄杰 主任醫師

醫生面對患者的任何手術,都會對患者強調,任何手術都有風險,不管是開放手術、微創手術。手術過程中的風險主要存在于幾個方面,患者自身風險,如心臟問題、腦血管問題,或者相關自身病情造成的風險,還有手術風險。但是醫生提出有手術的必要性,就說明醫生肯定通過了初步評價,通過了手術風險和患者術后獲得利益的對比,肯定是患者獲得利益遠遠大于風險。椎體成形而言,手術風險大概可以歸類于以下幾種:
1、手術穿刺過程中風險:手術穿刺過程中,通過X光機進行術中定位,定位后從椎弓根穿刺進去,完全經過皮膚、軟組織,通過骨性通道進去,穿刺定位過程中肯定會非常明確的避開神經,但是也有可能因為患者有畸形而誤傷到神經及血管,這時候可能會造成神經損傷和出血風險;
2、骨水泥滲漏:可能會造成滲漏部位的局部燒灼傷。如果骨水泥滲透到椎管,還可能造成脊髓神經的機械性壓迫。有時候可能造成骨水泥栓塞,或者骨水泥的一些中毒性反應;
3、椎體成形術并發癥:相對比較重,危及生命的一個并發癥就是肺栓塞,這與骨水泥的毒性及椎體內壓力相關;
4、其他:感染、術中再骨折或者術中球囊破裂。

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