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甲狀腺癌消融后失聲是怎么回事

參與醫生

海南省腫瘤醫院 余書勇 主任醫師
甲狀腺癌的手術,不管是消融手術、開放手術還是腔鏡手術,有兩個最重要的并發癥,第一個是神經的損傷,包括喉返神經、喉上神經,喉上神經損傷主要是出現喝水嗆咳;喉返神經損傷就出現說話聲音嘶啞;如果是損傷的嚴重那可能就失聲了,甚至會引起呼吸困難。甲狀腺如果消融,它發生喉返神經損傷引起聲嘶的概率比手術還要低。因為它有很多技術,首先消融的時候有水隔離技術,把甲狀腺跟神經用水來隔開;第二個有超高清的彩超來引導它,這樣就不會損傷到別的地方。反過來如果是做開放手術,特別是有些二次手術、三次手術那種復發的手術,這個神經位置變化了、很難辨認,這種情況下是很容易引起神經損傷,所以說關于甲狀腺手術以后神經損傷引起聲音嘶啞,消融手術比開放手術發生率更低,換句話就是消融手術更安全。
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