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甲狀腺癌可以做消融術嗎

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 時開元 副主任醫師
目前甲狀腺癌治療的主流手段是外科手術,甲狀腺癌消融治療一般建議在有資質的醫療機構,由有資質的醫生評估后,在患者完全知情同意的情況下謹慎開展。因為相比外科手術而言,甲狀腺癌消融治療無刀疤,而且無需終身服藥,優勢非常明顯,對患者吸引力非常大。但并非所有甲狀腺癌都可以做消融治療,一般選擇低危、比較早期的甲狀腺癌進行消融治療。 通常選擇單發結節,大小在1cm以內,且影像學評估包括超聲、CT未發現頸部可疑的淋巴結轉移,無遠處肺轉移,同時術前穿刺評估為分化型甲狀腺癌,主要包括乳頭狀癌、濾泡癌。對于髓樣癌甚至未分化、低分化癌而言,則不適合進行消融治療。 消融只是對結節進行處理,對于區域淋巴結沒有進行系統清掃。所以對于術前一些潛在轉移微小轉移淋巴結,影像學沒法評估。因此,術后復查中如果一旦發現淋巴結轉移、復發,即可能需要做手術切除。若上述情況患者愿意接受,即可做消融治療。
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