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肝硬化血常規(guī)會(huì)異常嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 陳煜 主任醫(yī)師
肝硬化的病人如果出現(xiàn)脾臟重大、脾功能亢進(jìn),很多病人會(huì)有血常規(guī)指標(biāo)的異常,比如白細(xì)胞的下降、血小板的降低,在肝硬化、脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)的病人當(dāng)中都是非常常見的。有一些病人可能還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良或者有消化道出血,也會(huì)造成血紅蛋白的下降,所以血常規(guī)的異常在肝硬化的病人當(dāng)中是非常常見的。當(dāng)然這種情況下需要綜合來判斷,也不僅僅就是看血常規(guī)這一個(gè)指標(biāo),而且它的異常是看哪個(gè)指標(biāo)的異常,是白細(xì)胞的下降、是血小板的下降,還是血色素的下降;而且還要看下降的程度,是輕度下降還是明顯的下降,因?yàn)椴煌南陆党潭?,如果是輕微的下降對(duì)病人的影響其實(shí)不大,也不用過于擔(dān)心。還是要結(jié)合病人的肝功的指標(biāo),還有影像學(xué)的指標(biāo)等并發(fā)癥的情況來綜合判斷,所以肝硬化的病人如果出現(xiàn)血常規(guī)的異常,不必過于擔(dān)心,要判斷哪個(gè)指標(biāo)的異常,是什么原因造成的,異常的輕重程度來判斷。所以血常規(guī)的變化是判斷肝硬化,有沒有存在營(yíng)養(yǎng)不良、貧血以及脾功能亢進(jìn)及其嚴(yán)重程度的一個(gè)參考指標(biāo),但是并不代表醫(yī)生評(píng)價(jià)肝硬化的病情嚴(yán)重的唯一指標(biāo)。所以還是要結(jié)合肝功能、影像學(xué)指標(biāo),包括其它的一些癥狀、體征來綜合判斷。
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