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在兒童發育過程中，下肢彎曲常會讓家長感到焦慮。膝內翻是家長最容易發現的問題。膝內翻俗稱O型腿、羅圈腿。大多O型腿，都是生理性的，隨著兒童骨骼的發育會得到自發矯正。但仍有少數屬于病理性，需要干預和處理。生理性兒童下肢發育規律：兒童出生后主要以O型腿為主要表現，直到一歲半左右兒童下肢會逐漸變直，到3-4歲幼兒通常表現為X型腿，在6-7歲左右接近成年人，存在5°左右的膝外翻，在以上年齡段，出現的膝內翻多為生理性，不要太過擔心，過于積極的處理容易導致矯枉過正。病理性因素主要有： 1、對于病理性的膝內翻，由于兒童下肢處于不斷生長過程中，任何可以影響下肢生長的疾病或者應力，均有可能導致膝內翻。如繼發于佝僂病、粘多糖病、脊髓灰質炎、布朗病等原發疾病；繼發于骨折等損傷因素； 2、繼發于骨髓炎等感染性疾病； 3、8歲以上兒童出現特發性的膝內翻，這種膝內翻不會自行矯正； 4、使用學步車； 5、有研究表明13-15歲的青少年出現O型腿，可能與經常參加對抗運動有關，尤其是橄欖球等對抗性強的運動。 總之，對于兒童下肢彎曲O型腿，應該區分屬于生理性還是病理性。生理性下肢彎曲，出現在7歲以內兒童，都是雙下肢對稱彎曲，沒有疼痛、關節僵硬和其它全身表現，不需要太過擔心，兒童后期發育過程中會得到自發矯正。病理性因素，則應該首先明確有無用力不當的不良習慣，若有，先行改正，如果下肢彎曲繼續發展，還應考慮是否存在內科疾病，若存在則先行內科治療，待內科處理完畢，如果膝內翻輕微，考慮支具矯形，如果嚴重則考慮骨科手術矯形。