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胰腺癌多發生于40歲以上的中老年人，腹脹、腹痛、納差、體重減輕是主要的臨床癥狀。胰頭癌早期出現梗阻性黃疸，胰體尾癌多因腫塊而就診。CT表現為胰腺局部腫大，外形突出，CT平掃腫塊與正常胰腺呈等密度，較大腫塊內可發生液化、壞死，可表現為低密度，增強掃描時病灶增強不明顯。胰頭癌可見胰體尾部的萎縮，胰頭鉤突部癌表現為三角形的鉤突消失，體尾癌腫塊內可見低密度壞死。胰腺癌的胰管、導管的阻塞，腫塊遠端的主胰管可見擴張，甚至形成腫瘤性囊腫，少數鉤突癌發生在導管以下，無主胰管的擴張。胰腺癌導致膽總管的阻塞，胰頭癌常早期侵犯膽總管，下端引起膽總管阻塞，梗阻端膽總管、膽囊及肝內膽管均表現擴張，胰管、膽總管均受累所表現為所謂的雙管征。胰腺癌可侵犯周圍的血管，胰腺與血管之間的脂肪間隙消失，腫塊可包繞血管，血管形態不規則，血管內可有癌栓形成，甚至完全閉塞。胰腺癌可以侵犯周圍的臟器，胰腺癌易侵犯十二指腸、胃竇后壁、結腸、大網膜，結腸受累表現為腸壁增厚、僵硬。胃竇后壁受累則表現是胃竇與腫塊之間的脂肪間隙消失，腫塊侵犯大網膜，表現為大網膜增厚，形成餅狀大網膜，常同時合并腹腔種植轉移，而合并大量的腹水征象。