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腫瘤分子靶向治療預后如何
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參與醫生
海南省腫瘤醫院 魏志霞 主任醫師

很多腫瘤的患者或者家屬有一個誤區,認為靶向藥物用過以后,如果好了可能就完全治愈了,其實不然。靶向藥物使用一段時間以后,有些患者病情又進展了,即患者對藥物又產生耐藥的情況,這種情況發生的現象也比較普遍。也有個別患者可能耐藥時間出現的比較晚,比如用易瑞沙的患者,用易瑞沙以后一直病情穩定7-8年,這是一個非常理想、非常好的狀態,但大部分的患者吃了靶向藥物以后,8-12個月以后出現病情進展,出現耐藥。之后醫生會給他監測,會給他尋找到底出現這種耐藥和進展的原因,有部分原因也就是患者產生了耐藥,我們會積極的尋找產生耐藥的原因和病情發展的情況。如果找到了耐藥的蛋白,比如吃易瑞沙以后,有大概50%患者做靶基因檢測的時候,發現耐藥蛋白出現,即老百姓通常說的790蛋白,出現以后患者就要換用新的藥物了。針對耐藥蛋白的藥物目前有一個藥物叫奧希替尼,其實很多的中國患者耐藥以后都已經開始服用這個藥物。當然吃了這個藥物以后不是患者就治愈了,可能8-10個月以后又出現耐藥,病人再去尋找新的治療方法。

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