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如果慢阻肺不能平躺睡覺，我估計這個慢阻肺應該很重，不是一般的慢阻肺。他不能平躺睡覺，說明他呼吸困難，重度呼吸困難，我們也說有可能到終末期的慢阻肺了。出現慢阻肺不能平躺睡覺我要考慮這個病人長期規范用藥沒有，如果他根本沒用藥，我們就要給他用藥，可以用一些短效的支氣管擴張劑，讓他舒服，能夠把氣吸進去呼出來，保證他身體的氧氣供應；如果這個病人經常用藥也出現睡覺不好，就要看藥吸進去了沒有。因為我們呼吸系統現在用吸入藥用的非常多，但是有些老百姓他不知道他吸不進去，因為他不會使用裝置，所以我們要考慮藥吸進去沒有；第三個我們要考慮他是不是并發氣胸，如果氣胸一來，因為胸膜腔里面有很多氣，他肯定睡不下，還有胸痛、出氣不勻；如果心衰發作，他又進一步加重，比如說有肺水腫，他肯定出氣不勻。所以我們要排除是不是有這些因素，然后再考慮這個病人到底是哪個原因引起的。還有一些確實不行的終末期的慢阻肺，現在還有一個手段，就是肺移植。我們國家現在肺移植開展得比較多，對于那些有錢的、年齡小于65歲的終末期慢阻肺病人，我們就可以考慮做肺移植等。