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吉蘭-巴雷綜合征是指什么
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首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師

吉蘭-巴雷綜合征臨床也稱為格林-巴利綜合征,是以周圍神經和神經根脫髓鞘病變以及小血管炎性細胞浸潤,為病理特點的一種自身免疫性周圍神經病變。最經典型的格林-巴利綜合征被稱為急性炎癥性的脫髓鞘性多發性神經病,主要臨床表現就是急性、對稱性、遲緩性的肢體癱瘓。多數格林-巴利綜合征患者在發病前1-4周,會有胃腸道、呼吸道感染癥狀或者有疫苗接種史,急性或亞急性起病的首發癥狀就是肌無力,有部分患者會伴有疼痛,一般經過數日到2周,肌無力會發展到高峰,最常見的類型是上升性麻痹。上升性麻痹先出現對稱性兩腿無力,典型者在數小時或者短短幾天內,無力就從下肢上升到軀干、上肢或累及腦神經,下肢較上肢更容易受累。肢體呈弛緩性癱瘓,腱反射降低或消失,通常在發病早期數天內就會出現腱反射消失,部分患者會出現輕度肌萎縮。

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