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妊娠合并子宮肌瘤選擇分娩方式，要根據(jù)準(zhǔn)媽媽的子宮肌瘤生長(zhǎng)位置決定。子宮的任何部位都有可能會(huì)長(zhǎng)肌瘤，因?yàn)樽訉m肌瘤產(chǎn)生的原因是組成子宮的平滑肌細(xì)胞增生，平滑肌細(xì)胞可以分布在子宮的任何部位，包括子宮頸。在懷孕前，在任何期間發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，要了解肌瘤生長(zhǎng)的位置。如果是在長(zhǎng)在子宮口或者子宮頸的黏膜下肌瘤，會(huì)對(duì)產(chǎn)道在通過的過程中造成梗阻，如果是黏膜下肌瘤，寶寶發(fā)生流產(chǎn)的機(jī)會(huì)就很高。比較多見可能會(huì)發(fā)生的障礙是子宮肌瘤長(zhǎng)在子宮的下段，子宮下段是軟產(chǎn)道組成的部分之一，該位置有子宮肌瘤，也有可能影響到寶寶的先露下降，如正常胎位是寶寶的頭先出來，但可能是因?yàn)樽訉m下段或者是子宮頸口有子宮肌瘤，通道受阻，影響胎頭的下降，不能從陰道分娩。在孕晚期時(shí)，醫(yī)生為患者做B超的過程中，會(huì)做綜合的評(píng)估。但如果子宮肌瘤是長(zhǎng)在宮底部，對(duì)于梗阻性難產(chǎn)發(fā)生的機(jī)會(huì)不是很高，但如果是巨大的子宮肌瘤就需要額外考慮。如果是約5cm的子宮肌瘤，對(duì)于分娩過程影響不會(huì)太大，但是可能會(huì)增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，即寶寶出生后，胎盤出來后，可能會(huì)影響到子宮收縮的情況，可能會(huì)引起宮縮乏力。所以，對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤的病人，產(chǎn)科醫(yī)生都會(huì)對(duì)她的產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)做預(yù)防措施，可能會(huì)使用加強(qiáng)宮縮的藥物或者措施。