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幼年特發性關節炎和風濕性關節炎在很多人的概念中經常容易混為一談。幼年特發性關節炎主要是發生在16周歲以下，關節炎癥狀持續6周以上的、慢性的滑膜炎的臨床癥狀，有些嚴重的會累及到其它多個系統，臨床分為七型。幼年特發性關節炎的診斷當中，首先一定要有關節的紅、腫、熱、痛，一定要有關節炎的病變。有一部分孩子早期會出現滑膜的病變，到了后期會出現骨質損害。臨床表現比較多種多樣，有些表現為單關節炎，有些表現為多關節炎，還有一些眼部的病變，還有一類比較特殊的類型，即幼年特發性關節炎全身型。它在關節炎的基礎上會出現發熱，至少持續大于2周。幼年特發性關節炎，關鍵主要是會出現骨質的破壞到了后期。風濕性關節炎不同，它是A組溶血鏈球菌在咽峽部感染之后導致的多個臟器的損害，主要表現為全身多個大關節游走性的病變；第二，有心臟炎的病變，會出現風濕性心臟病，早期有些孩子會出現心臟炎，后面會出現二尖瓣、三尖瓣瓣膜的改變；第三，部分孩子會出現舞蹈病，手舞足蹈，即歪嘴咂舌這樣比較怪異的臨床表現，大家越注意他，他的手舞足蹈的動作可能會更加嚴重；第四，環形紅斑和皮下結節，環形紅斑臨床表現是在全身多處一般都會出現環形的紅斑，中間的顏色會比較淡。皮下結節是風濕小節，多數出現在全身的多個大關節的深面，少部分出現在枕部，或者棘突，可以摸到一些皮下結節。關節炎的病變一般多數出現在早期，風濕性關節炎的關節病變，一般不會出現骨質損害，都是一過性的。所以這兩個進行鑒別關鍵是關節的病變，具有很典型的不同。還有其它各個系統的累及的表現也不同。風濕性關節炎主要是累及到心臟和瓣膜，這是比較重要的一個鑒別。