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室間隔缺損所導(dǎo)致的臨床癥狀有非常大的差異。如非常小的室間隔缺損，如果位于膜周部位，本身導(dǎo)致心內(nèi)分流量非常少，也不會(huì)引起肺動(dòng)脈壓力增高，這類限制性室缺不需要手術(shù)干預(yù)。肌部肌肉發(fā)育不良造成的肌部室間隔缺損，如果單發(fā)直徑不超過3mm，也不一定需要手術(shù)干預(yù)。但是，對(duì)于比較大、導(dǎo)致心內(nèi)大分流的室缺，無論位于什么位置，如果引起肺動(dòng)脈壓力增高，影響生長(zhǎng)發(fā)育，這類室缺有手術(shù)干預(yù)的指征。另外，還有比較明確的需要手術(shù)干預(yù)的手術(shù)指征，位于大動(dòng)脈下方，如肺動(dòng)脈瓣下室缺，這種室缺緊鄰著主動(dòng)脈的右冠瓣，長(zhǎng)期存在心內(nèi)分流會(huì)造成鄰近右冠瓣脫垂，甚至造成反流。對(duì)于這類肺動(dòng)脈瓣下室缺，建議盡早手術(shù)治療，主要原因是避免引起相鄰主動(dòng)脈瓣的反流和脫垂。