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早期胃癌內鏡下分型為平坦型、隆起型和凹陷型，分別用羅馬數字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ來表示。平坦型也分為平坦隆起、平坦和凹陷3個亞型，分別用英文字母小寫a、b、c來表示，同時還有一些交叉分型。早期胃癌的表現在內鏡下很難鑒別出來，因為它的病變比較小，而且胃部的炎癥、糜爛結節或者充血斑比較常見，所以需要內鏡醫師進行精細化的觀察。可通過提高檢查的精細度，增加檢查的時間，利用現在的光學染色、放大內鏡技術，對胃黏膜微結構、微血管的精細觀察，進行甄別，達到早期診斷、早期發現的效果。