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抗心律失常藥物，一般根據(jù)藥物作用的特點分成四大類，這個分類已經(jīng)有些年頭，差不多用了30年，用羅馬數(shù)字把它標成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類： 1、I類抗心律失常藥物主要作用是阻斷心肌和心臟傳導系統(tǒng)的鈉離子通道，有膜穩(wěn)定作用，能夠降低動作電位0相上升的速率和幅度，能夠減慢傳導速度，延緩動作電位的時程和有效不應期，對近期的膜電位沒有影響。另外，再根據(jù)藥物對鈉離子通道阻滯作用的不一樣，又分成三個亞類，統(tǒng)稱叫做ⅠA、ⅠB、ⅠC，ⅠA類的藥物主要是適度阻滯鈉離子通道，鈉離子通道負荷時間，基本上可能是1-10s，主要是延長不應期為主，這一類藥物包括有奎尼丁、普魯卡因等。ⅠB類藥物主要是輕度阻滯鈉離子通道，負荷時間常常不到1s，主要是降低自律性，這類藥物主要包括有利多卡因、苯妥英鈉，也有美西律等。ⅠC類藥是明顯主持鈉離子通道的，所以鈉離子通道負荷時間一般都在10s以上，主要是減慢傳導性，藥物主要包括有普羅帕酮，還有氟卡尼等； 2、Ⅱ類藥物是β受體阻滯劑，主要抑制交感神經(jīng)興奮，導致起步電流，還有鈉離子電流以及L型鈣離子電流增加，表現(xiàn)簡單的四項的舒張期速度，并且降低動作電位時間，還減慢傳導性，主要包括有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等，即心得安、氨酰心安、倍他樂克藥物； 3、Ⅲ類抗心律失常藥，主要是延長動作電位時程，抑制鉀離子流動，藥物主要包括胺碘酮、索他洛爾、溴芐銨等； 4、Ⅳ類藥是鈣通道拮抗劑，是阻斷鈣離子通道的，主要包括有維拉帕米、地爾硫卓等。