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肛裂一般不會自愈。肛裂一般發生于肛門前后正中的位置，肛門后位發生居多，一般發生在兩側的比較少。如果肛裂早期得不到及時治療，就會出現肛管潰瘍，肛乳頭肥大、哨兵痔等三種病癥。同時也會因為長期的慢性炎癥刺激，有肛管癌的可能性。如果治療不及時，肛裂的裂口反復感染，可以向肛緣、皮下發展，可形成皮下膿腫和瘺管。一般新鮮的肛裂經過非手術治療，可以達到治愈的效果。像局部的熱水坐浴，可以促使肛門括約肌的松弛，在潰瘍面涂抹消炎、止痛的藥膏，可以促進創面愈合。同時也可以服用緩瀉劑，使糞便松軟、潤滑。如果陳舊性肛裂非手術治療無效，可以采用手術切除或者掛線的方法。術后保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，一直到完全愈合。