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高血壓是怎么回事

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 孫彥素 主任醫(yī)師
高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是>140/90mmHg,高血壓1級(jí)收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg;2級(jí)是收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;3級(jí)是收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。還有單純收縮期高血壓,一般見(jiàn)于老年人,指收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg。高血壓發(fā)病機(jī)制與精神緊張有明顯關(guān)系,因?yàn)榫窬o張之后會(huì)導(dǎo)致血管收縮,在同樣血容量情況下,血管收縮血壓就會(huì)升高。其次,高血壓病人存在一種鹽代謝障礙,正常人不論攝入多少鹽,機(jī)體都通過(guò)腎臟能夠把它排出體外,所以有很多人雖然口味很重,吃進(jìn)去的鹽也很多,但是不會(huì)得高血壓,因?yàn)辂}代謝正常。高血壓人群往往存在鹽代謝異常,吃進(jìn)去的鹽不能夠通過(guò)腎臟排出體外,就會(huì)導(dǎo)致高血壓。降壓治療也證實(shí)了這一點(diǎn),平時(shí)用的利尿劑就是讓過(guò)多的鈉鹽排出體外,排出體外之后血壓就降到正常。第三、緊張情況下,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活,可以讓心跳加速、血管收縮,間接使水和鈉潴留增加,通過(guò)水鈉機(jī)制導(dǎo)致血壓升高。第四個(gè)是胰島素抵抗,比如吃碳水化合物過(guò)多、肥胖、體內(nèi)缺鈣,或者體內(nèi)缺鉀,都會(huì)導(dǎo)致血容量過(guò)高,導(dǎo)致血壓升高、心率加快。
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