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肝細胞性黃疸發病機制

參與醫生

無錫市第五人民醫院 付德才 主任醫師
肝細胞性黃疸主要是由于肝臟膽紅素代謝異常引起的。膽紅素正常情況下來源于紅細胞。衰老的紅細胞破壞之后形成膽紅素,由肝臟攝取,在肝臟進行結合,結合以后由間接膽紅素變成直接膽紅素,從肝細胞的另一端排到肝內膽管,然后匯聚到膽囊,從膽囊通過膽總管再匯聚到腸道,最后通過糞便排出體外。如果肝臟功能異常,肝臟的攝取能力下降,無法攝取膽紅素,會引起黃疸,間接膽紅素增高。另外肝臟功能異常的時候,肝臟內結合膽紅素的葡萄糖醛酸轉移酶無法結合膽紅素,也會引起間接膽紅素升高;結合以后還要通過肝細胞的另一端排到膽管內,如果排出通道受阻或者排出過程中的肝細胞活力下降,也會引起黃疸。所以引起黃疸的因素有很多,黃疸主要的根因,就是肝細胞損傷,影響它的攝取也影響它的結合,或者影響它的排泄,最后形成黃疸。
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