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早癌理論上好像不該有浸潤(rùn)，一旦有浸潤(rùn)我們就不能診斷早癌，這個(gè)和我們消化道的解剖層次有關(guān)系。消化道分很多層，和早癌相關(guān)的主要是兩層，第一層是黏膜層，第二層是黏膜下層。黏膜層又分很多層，黏膜層第一層是黏膜的表皮層；第二層是黏膜的基底細(xì)胞層；第三層是基底細(xì)胞下面，我們叫固有肌層，下面才是黏膜下層。消化道早癌發(fā)生在我們消化道，中間的任何一層里出現(xiàn)癌細(xì)胞都叫早癌。這當(dāng)中有一個(gè)非常重要的層次，就叫黏膜下層。不突破黏膜固有肌層的癌癥都叫消化道早癌里面的黏膜內(nèi)癌，是發(fā)生在黏膜內(nèi)層的；當(dāng)它一旦突破黏膜的固有肌層進(jìn)入到黏膜下層，雖然也叫消化道早癌，但它不是消化道黏膜層的癌癥，英文標(biāo)注我們就會(huì)用SM，就是達(dá)到黏膜下層。我們區(qū)分浸潤(rùn)深度的目的還是和治療有關(guān)系，黏膜下層我們又分三層：SM1、SM2和SM3，也有分兩層的：SM1和SM2。消化道早癌里面主要是三個(gè)部位：食管、胃、結(jié)腸。食管消化道早癌我們能夠治療的僅僅限于黏膜層(MM層)，這和食管本身的解剖，和它周圍淋巴結(jié)的引流轉(zhuǎn)移是有關(guān)系的。一旦到黏膜下層的食管早癌，一定是外科加放化療治療，需要做淋巴結(jié)的根治治療；而胃和結(jié)腸里面到SM1這一層，我們就會(huì)做相應(yīng)的治療。總的來說，可以浸潤(rùn)到黏膜下層的淺層，都屬于消化道早癌，它可以分黏膜下層的淺層、黏膜層具體來區(qū)分。