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腦溢血手術后清醒時間

參與醫生

北京中醫藥大學深圳醫院 苗雨露 主任醫師
腦溢血是一個常見病,多發病,死亡率高,殘疾率高,治愈率低。死亡率高,殘疾率高,并不等于病人就不能醒了,我們現在技術很先進了,很多病人通過治療以后,還是能清醒的。病人到底什么時間能夠清醒,與病人的出血部位、出血量、術前的意識狀態和手術都有很密切的關系: 1、比如術前病人意識狀態是清醒的,手術可能做的就是微創手術,手術后麻醉一過病人就有可能清醒; 2、術前如果病人是昏迷的,沒有瞳孔散大的情況,也可能用微創技術,比如內鏡治療,就是在頭上鉆一個孔,把血腫清除,放個引流管,這樣的病人可能幾天就清醒了; 3、如果病人昏迷的程度比較重,中度昏迷,甚至深昏迷,這意味著病人的出血量比較大,手術也有可能開顱去骨瓣減壓、血腫清除,有瞳孔散大的病人,能不能清醒?不同的病人有不同的結果,再跟病人的血壓的高低、出血量的多少、病人從發病到來醫院的時間、手術過程是不是順利都有密切的關系; 4、當然還有一部分病人,雖然出血量比較少,但是出血部位很關鍵,像腦干出血,即使是5ml,做不做手術,可能都不一定能清醒,或成為植物狀態,這些都有可能的。 所以說手術后具體多長時間能夠清醒,不同的人時間是不同的。
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