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闌尾周圍膿腫手術相對普通闌尾炎手術風險較大。闌尾周圍膿腫形成之后，原則上不建議手術，而是以抗炎、觀察、保守治療為主的治療，如果有些闌尾周圍膿腫通過保守治療效果不好，則只能手術。主要是因為闌尾炎癥性疾病形成膿腫之后，局部粘連、炎癥反應、出血風險相對較高，做手術的基本目的主要是做闌尾周圍的引流，有些情況下看到闌尾之后可以做闌尾切除，但是不強求，需要根據具體情況。闌尾周圍膿腫做手術時看到闌尾，要保證切除盲腸的殘端能夠愈合或者殘端處理的相對比較滿意，不會出現糞瘺的情況下才可以做闌尾切除。如果殘端炎癥非常重，寧可不切闌尾，闌尾原位保留，只做引流，以后再做二次手術，從而將術后糞瘺的風險降低，因此闌尾周圍膿腫手術的最大風險還是糞瘺。