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食管癌的主要轉移方式

參與醫生

上海市東方醫院 洪暄 副主任醫師
臨床上食管癌手術后,或者醫生在第一次收治食管癌時,有時可以發現,最近患者的腫瘤學標志物升高了,他的縱隔淋巴結腫大了,他的各項檢查提示,他有其他地方轉移了,比如骨轉移、腦轉移、腹腔的轉移或胸腔內轉移,這些轉移無非是通過三種方式:第一種轉移方式叫淋巴道轉移,淋巴結轉移。食管是一個管道,是從口咽部一直到胃交界部的部位,它的淋巴結的轉移方式,往往是呈站與站之間的跳躍性的轉移方式,這是食管癌最常見的一種轉移方式,這種跳躍性的轉移方式,很容易將癌細胞輸送到食管腫瘤或者食管切除以后的遠處,這種轉移方式是非常兇險的轉移方式;第二個轉移方式是血行轉移,也就是血道轉移,通過血管來進行轉移,癌細胞通過血管的輸送,它可以達到人體的各個部位,比如骨、腦等其他部位;還有一種轉移方式,就是直接播散轉移。腫瘤在切除過程中,醫生進行了誤操作,或者腫瘤的本身就已經沒有辦法進行外科手術治療,它通過直接的傳播、直接的轉移,轉移到周邊鄰近的一些臟器里面,比如與食管相鄰近的心包、縱隔、骨、肺臟表面等,這些都可以成為直接轉移的一個部位。綜上所述,食管癌的轉移方式無非有三種;淋巴道轉移、血道轉移和直接轉移,這三種轉移都可能成為食管癌轉移的一種方式。
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