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繼發(fā)性肥胖的原因

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 曲伸 主任醫(yī)師
肥胖從理論上來(lái)講,分為原發(fā)性肥胖和繼發(fā)性肥胖。原發(fā)性肥胖是從小就開(kāi)始胖了,與遺傳有關(guān),也叫單純性肥胖。后天原因及生活方式導(dǎo)致的肥胖,稱之為獲得性肥胖,即繼發(fā)性肥胖。繼發(fā)性肥胖約占肥胖發(fā)病率的20%-30%,在臨床上一般能找到明確的病因,如藥物及其他的疾病引起的肥胖,包括內(nèi)分泌疾病、垂體前葉功能減退、甲減,及女性多囊卵巢綜合征等,均為繼發(fā)性肥胖的原因,因此繼發(fā)性肥胖的處理方法首先要去除病因,才能真正的解決肥胖。繼發(fā)性肥胖的臨床判斷,需經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,比如甲減引起的肥胖,它的臨床表現(xiàn)為怕冷、掉頭發(fā)、體重不斷增加、食欲不振等,通過(guò)檢查可發(fā)現(xiàn)其甲狀腺功能偏低,另外還存在嚴(yán)重的脂肪肝,患者膚色發(fā)黃,這種情況需要通過(guò)調(diào)節(jié)甲狀腺功能治療甲減,才能控制肥胖;對(duì)于女性多囊卵巢綜合征患者,在臨床上一般表現(xiàn)為多毛、肥胖、雄激素升高、胰島素水平增加等,因?yàn)樘岣吡怂奈眨砸部蓪?dǎo)致肥胖。對(duì)于一些和激素相關(guān)的疾病,首先要降低其雄激素水平和胰島素水平,方可減輕肥胖。
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