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腎盂腎炎怎么檢查

參與醫生

三亞市中醫院 李建平 副主任中醫師
腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥,常常伴有下尿路感染,大多數為革蘭氏陰性桿菌感染導致,分為急性和慢性兩種類型。泌尿系感染的檢查,第一個是尿液檢查。尿常規檢查是最簡便的一個方法,比較可靠,一般適合于留取清晨第一次中段的尿液。顯微鏡下每個高微視野下超過5個白細胞稱為膿尿,也可以做尿細菌檢查。清潔中段尿培養菌落數每毫升10以上的就具有臨床意義。第二個是影像學檢查。X線檢查是比較常用的,也可以做泌尿系的X線造影。由于急性泌尿道感染本身容易產生膀胱輸尿管反流,所以靜脈或逆行的腎盂造影適合在感染消除以后4-8周進行。超聲波檢查是目前應用最廣泛,也是最簡便的一個方法。它可以篩選尿道發育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動脈狹窄所致的腎臟大小不均勻、結石、腫瘤以及前列腺疾病。第三大檢查方法是血液檢查。血常規檢查當中,急性腎盂腎炎的時候,血液當中白細胞數可以升高,中性粒細胞百分比增高,血沉較快。慢性腎盂腎炎早期可以出現血肌酐的升高,尿素氮往往是正常的,晚期也可以升高。
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