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腎盂腎炎如果及時控制并發癥很少出現，如果延誤治療、延誤最佳時機的有力控制，可以出現并發癥，具體如下： 1、腎乳頭壞死是嚴重并發癥之一； 2、糖尿病病人或者有尿路梗阻的患者，可以并發敗血癥或者導致急性腎功能衰竭； 3、腎周圍膿腫，嚴重的腎盂腎炎直接擴展，占90%。致病菌大多數是革蘭氏陰性桿菌導致，以大腸桿菌常見，多存在糖尿病、尿路結石或者尿路畸形，存在尿路梗阻的不利因素情況下，病人常出現明顯的單側腰痛或者壓痛，健側彎腰時放射，疼痛加劇。治療時一定要強有力的抗生素而且要聯合用藥，用藥的時候加強營養支持，甚至切開引流，可以把腎周膿腫徹底解決； 4、感染性結石，由于變形桿菌導致尿素酶分解尿中的尿素，使尿素呈堿性，磷酸鹽在堿性尿液中溶解度明顯降低，易產生沉淀形成磷酸銨鎂和磷灰石性結石； 5、革蘭氏陰性桿菌敗血癥，多發生在急性嚴重腎盂腎炎，表現為來勢兇險，突然寒戰、高熱、休克，死亡率達到一半50%左右，強有力的抗生素的同時加強營養支磷灰石性治療，以規避嚴重并發癥的出現。