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上肢骨折神經受損腕下垂怎么治療
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一般腕下垂不是單獨發生的,常和手指不能背伸,也就是手指不能伸直同時發生。腕下垂是橈神經損傷的重要表現。橈神經是上肢的三大神經,在上臂走行于肱骨的后側,緊貼肱骨走行。肱骨發生骨折的時候極容易壓迫橈神經,出現腕下垂,尤其手指不能背伸。但是腕下垂不一定會出現嚴重的損傷,因為不是每次骨折或者每個病人骨折都會把橈神經直接切斷,僅僅是可能壓迫橈神經或骨折畸形引起的一過性牽拉。橈神經的損傷程度不僅要根據臨床表現,另外一種重要的方法是肌電圖檢查。可以定期采用肌電圖檢查來監測橈神經恢復情況。如果橈神經沒有發生完全的斷裂,僅僅是一過性的牽拉或擠壓,三個月就能恢復。如果橈神經發生斷裂,要對橈神經進行一期修復,陳舊性橈神經斷裂要做神經移植。確認橈神經是受擠壓牽拉而不是斷裂,采用超聲的方法,這是肌骨超聲發展的方向,現在超聲的高頻探頭已經可以探測到橈神經的連續性是否完整。這是醫院肌骨超聲科一直在研究的問題。所以通過超聲確認橈神經是否連續,如果連續可以繼續觀察,服用營養神經的藥物促進橈神經修復,橈神經逐漸的恢復后,腕下垂自然能夠恢復。如果超聲確認橈神經發生斷裂,要進行相應的手術治療。

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