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心絞痛的主要癥狀

參與醫(yī)生

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 王靖 主任醫(yī)師
心絞痛是一組臨床癥狀的醫(yī)學(xué)名詞,表現(xiàn)為發(fā)作性的胸痛,具體可以從胸痛的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等方面進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明。1、部位:心絞痛主要發(fā)生在胸骨體部中段或者上段,可以波及到心前區(qū),范圍有巴掌大小,甚至可以橫貫整個(gè)的前胸,界限不是很清楚。而且對(duì)左上臂和左肩部的放射也是常見(jiàn)的,甚至可以放射到下咽部和下頜部;2、性質(zhì):一般是壓榨性或者緊縮性,可以發(fā)悶,有阻塞和燒灼感,并不是像刀扎、針刺樣的尖銳感。通常患者會(huì)伴有瀕死的恐懼,發(fā)作的時(shí)候,常不自覺(jué)要停下來(lái)當(dāng)時(shí)的活動(dòng);3、誘因:常由于體力勞動(dòng),或者情緒激動(dòng)、憤怒、焦慮、過(guò)度興奮導(dǎo)致,像飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速、休克也可以誘發(fā);4、持續(xù)時(shí)間:心絞痛的疼痛,一般后期會(huì)常常逐步加重,一般是在3-5分鐘內(nèi)會(huì)逐漸地緩解。數(shù)天、數(shù)星期發(fā)作一次,甚至一天可以發(fā)作很多次;5、緩解方式:一般停止原有的活動(dòng),或者含服像硝酸甘油類(lèi)的藥物,1-3分鐘會(huì)緩解。心絞痛其實(shí)就是冠心病的一種癥狀,常常是由于心肌的供血不足,暫時(shí)性的缺血、缺氧導(dǎo)致的臨床綜合征。除了遵醫(yī)囑使用硝酸酯類(lèi)藥物緩解癥狀,日常還需要使用瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、通心絡(luò)膠囊等聯(lián)合治療,減少動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。對(duì)已經(jīng)形成的粥樣斑塊,還可以通過(guò)增加斑塊包膜的厚度,起到穩(wěn)定斑塊的作用。另外還能疏通血管,改善血管的硬度,抑制血管的痙攣,保證心肌的供血和供氧,達(dá)到治療和預(yù)防心絞痛的目的。
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