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蛛網膜下腔出血患者的主要癥狀如下：1、出現劇烈頭痛：是蛛網膜下腔出血最常見、最經典的癥狀，也稱為雷劈樣頭痛。通常為中、重度乃至極重度的頭痛，患者不能耐受，頭痛的同時還伴有自主神經癥狀，比如出汗、瞳孔散大、嘔吐、心動過速，幾乎90%以上的蛛網膜下腔出血患者均有頭痛癥狀，只有少部分患者由于出血量較小或者對疼痛不太敏感，比方老年患者、高齡老年人的頭痛癥狀并不突出；2、出現顱內增壓增高癥狀：患者在頭痛的同時，由于顱壓急劇上升，出血大量涌入蛛網膜下腔，伴有嚴重嘔吐和視物不清癥狀，醫學上稱為視乳頭水腫；3、局灶性神經功能缺損：由于蛛網膜下腔出血，血腫刺激腦膜以及血管，繼發血管痙攣，部分患者出現偏癱、缺血，甚至出血，形成血腫，壓迫腦實質，出現偏癱、失語，甚至癲癇發作的腦實質損害癥狀。