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內鏡黏膜下剝離術是經過胃鏡或腸鏡來做的，不用開刀。以早期胃癌為例，通過胃鏡來做，做之前患者先進行全麻，胃鏡經過口腔進入胃內，首先找到病灶的位置，用電刀進行標記，標記好之后在病灶下面注射有顏色的生理鹽水，讓黏膜的病變與肌肉完全分開，分開之后用電刀一點點的把病變的黏膜從肌肉層上逐漸剝離下來。當病變完全剝離下來之后，將病灶從胃經過口腔拿出體外。然后對切除的區域進行仔細處理，包括把裸露的血管夾閉、修復肌肉損傷等。病人回到病房以后，還會使用一些藥物，防止術后發生并發癥。這就是內鏡黏膜下剝離術的手術過程。