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布-加氏綜合征的鑒別診斷

參與醫生

北京大學人民醫院 張小明 主任醫師
布-加氏綜合征在早期經常被誤診為肝硬化,也就是老百姓說的肝腹水,所以過去對這個病不認識,是從汪忠鎬院士開始,才對這個病進行深入研究,最后在中國才開始普及。所以,首先要鑒別診斷的就是肝硬化,主要是肝炎后的肝硬化,布-加氏綜合征叫做肝后型的門脈高壓,肝炎后肝硬化或者藥物性的肝硬化,這種是肝型的門脈高壓,肝后是在肝臟的后頭,實際還有一種肝前型門脈高壓,也就是門靜脈系統的梗阻,門靜脈的血栓等等。所以,上述3種混在一起時,要分別進行鑒別診斷,布-加氏綜合征屬于肝后型門脈高壓。布-加氏綜合征,尤其在中國的布加綜合征,因為有下腔靜脈的梗阻,所以有的人出現下肢靜脈曲張,經常以下腔靜脈曲張來收住院,之后一看兩個腿都有靜脈曲張,再加上胸腹部又有靜脈曲張,再一查實際是肝后型的門脈高壓,即布-加氏綜合征。
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