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老年人出現代性酸中毒可能是因為有基礎疾病發展為比較嚴重的一種狀態，這種情況一般要根據血氣結果，如需糾酸往往用碳酸氫鈉，根據情況計算應該補多少、靜脈補還是口服補，制定具體方案。老年代謝酸中毒往往有基礎疾病，如病人是因為糖尿病造成的酸中毒要看是不是有感染，首先抗感染治療，液體不足大量補液，哮喘持續狀態要去治療哮喘，癲癇大發作要把癲癇控制住。代謝性酸中毒首先要祛除誘因，嚴重的代謝酸中毒在祛除誘因的基礎上同時補堿，補堿有特定的公式決定補到什么時候，這個情況要定期檢查，一天或1個小時查1次，或1天查3-4次，然后血氣分析，根據具體情況決定下一步治療。