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脾臟破裂的癥狀有哪些

參與醫生

南方醫科大學深圳醫院 王永劍 主任醫師
脾臟破裂是平常常見腹部外傷,主要有兩種情況,一種是自發性破裂,發病率較低,比如本身腫瘤等較少,大部分還是由于外傷導致脾臟破裂,因為脾臟是實質性器官,在左側季肋部。如果左側季肋部、左側上腹部有明顯外傷史出現腹痛,最主要表現是脾臟破裂后腹腔會出血。出血會導致血壓下降,血液動力學不穩定。在臨床工作中如果第一有腹痛,然后有血液動力學不穩定、血壓下降、明確左側上腹部或左側季肋部外傷病史,然后再加上CT、B超或者磁共振影像學檢查,可以確定是脾臟破裂。脾臟破裂,往往需要緊急的手術干預。手術干預有幾種方式,一種方式,如果脾臟脾蒂撕裂較多,首先選擇脾臟切除。因為脾臟是人體免疫器官,主張人工植脾,就是把脾臟切一小片植到腸系膜,對以后提高免疫力有一定幫助;第二種情況根據脾臟損傷分級,如果沒有達到手術切除,可以保守治療,甚至可以保脾臟手術,即根據脾臟損傷程度采取脾臟保守治療。
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