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輸尿管反流手術(shù)安全嗎

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 盧瑤華 副主任醫(yī)師
輸尿管反流的主要手術(shù)方式是輸尿管膀胱再植,又稱輸尿管膀胱再吻合,總體來說安全、有效。隨著技術(shù)的升高,整體成功率95%以上。可以選擇開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),兩種手術(shù)方式又包括膀胱內(nèi)和膀胱外。手術(shù)方式不同,但是最終處理原則是保證膀胱黏膜下輸尿管長(zhǎng)度與輸尿管直徑達(dá)到5:1,可以達(dá)到抗反流的目的。手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是反流未能消除,還有輸尿管和膀胱連接部梗阻,可能是輸尿管血運(yùn)供應(yīng)破壞,還有輸尿管穿過膀胱壁段時(shí)出現(xiàn)扭曲、成角,導(dǎo)致梗阻。膀胱輸尿管反流手術(shù)以腹腔鏡為主,特別是有手術(shù)條件的,因?yàn)楦骨荤R手術(shù)相對(duì)開放手術(shù)來說,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要低。
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