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腎活檢穿刺的禁忌癥

參與醫生

中山市博愛醫院 梅儷凡 主任醫師
腎活檢穿刺的禁忌癥: 1、要注意這個患者一定就是兩個腎臟都有,不要說是孤立腎,有的是先天就只有一個腎,或者是說因為車禍、外傷切掉了一個腎,或者是說因為既往做了手術,腎大量的結石,梗阻性的腎病,把另外一個腎切掉了,在他身上只剩下一個腎,這個時候我們叫孤立腎。這種情況下就算他有大量的蛋白尿有,明顯的血尿,都不給他做腎穿刺; 2、凝血功能要正常,如果凝血功能異常,也不急著給他做; 3、血壓的問題,如果血壓很高,我們也不急著給他做腎穿刺,一定要把血壓控制在140/90mmHg以下,才給他做; 4、特別提到就是血小板,如果血小板低于80×10^9/L以下,做腎穿刺活檢出血的風險比較大,這時候也要注意不要給他做; 5、泌尿系的感染,比方說重癥的腎盂腎炎或者腎周的膿腫,存在這些情況的時候,也不建議急著做腎穿刺活檢術。
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