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便秘伴有便血要引起重視。經常性便秘患者容易出現腸道的改變，例如息肉、癌變、潰瘍等會出現便血癥狀。此外還有一種引起便秘便血原因是肛裂。因此治療便秘便血要查明原因，必要時做腸鏡、排糞造影及局部檢查，及肛裂局部指診。如發現息肉、腫瘤，要早手術、早治療。對于其他原因引起的便血，例如潰瘍的治療，針對性的應用中醫活血、清熱、止血、潤腸、通便類的藥物，效果顯著。如是肛裂引起的便血，首先應治療便秘，在局部應用生肌膏或痔瘡膏，加速局部肛裂愈合。陳舊性肛裂伴有便血，一般保守治療效果不佳，要采取手術治療。