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冠脈介入治療后要注意什么

參與醫(yī)生

華潤武鋼總醫(yī)院 蔡紹乾 主治醫(yī)師
冠脈介入術后因為基本上是從橈動脈穿刺,所以基本上沒有什么太大的注意,但是還是需要注意一些情況。第一、需要監(jiān)測患者有無特殊的不適,特別是介入術后有沒有胸悶、胸痛,同時注意心電圖及生命體征的改變,所以冠脈介入術后的病人是不能離開醫(yī)院的;第二、如果術中出汗比較多或者時間比較長,給予補一定的補液防止迷走反射,心功能差的要限制飲水的攝入量;第三、橈動脈穿刺路徑拔鞘后,局部壓迫4-6個小時后,可能會拆除壓迫器,只要稍微用紗布包扎就可以。股動脈入路現(xiàn)在造影比較少了,但是一般做完造影后會拔除股動脈鞘,常規(guī)壓迫穿刺點半個小時,在穿刺點進行制動并且加壓包扎,一般24小時后可以拆除繃帶并開始下床活動,如果使用封堵器患者平臥制動6個小時以后,就可以在床上進行活動的;第四、要注意穿刺點有沒有滲血、紅腫、雜音,穿刺的搏動情況是否還好,還有穿刺部位的皮膚顏色、張力、溫度、活動度有無異常;第五、一般術后要復查血尿常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜。股動脈穿刺一般第3天就可以出院,橈動脈穿刺一般第2天就可以出院。
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