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冠脈介入治療分為診斷跟治療兩個方面。以治療為目的，且已經明確診斷冠心病的，行冠脈造影檢查同時可以明確范圍、程度或者選擇方案。如穩定心絞痛或者陳舊性心肌梗死，內科治療效果不佳，影響學習工作，建議進行冠脈介入治療的；不穩定心絞痛首先進行內科強化治療，一旦病情穩定，應當積極進行冠脈造影，內科治療無效，一般情況下應當進行緊急的冠脈造影，急診介入治療。對于高危的不穩定心絞痛的患者，以自發性為主伴有明顯的心電圖的改變或者梗死后心絞痛，也應當盡早冠脈造影檢查；發病在六個小時之內的急性心肌梗死或者發病六個小時以上，仍持續的胸痛，應當去急診做PCI術。對于沒有條件開展急診PCI術的可以進行溶栓治療，溶栓后轉入有介入條件的醫院，進行急診的補救性PCI治療，也是應當做急診介入治療的。對沒有明顯的并發癥，在梗死后一周左右，可以擇期進行冠脈造影；急性心梗伴有嚴重心源性休克、室間隔穿孔并發癥，應盡早在輔助循環的幫助下，進行血管再通治療；對于一些高度懷疑急性心肌梗死，不能確診的或者新發的左束支傳導阻滯、肺栓塞、主動脈夾層、心包炎的患者，可進行直接冠脈造影以明確診斷；無癥狀性的冠心病，對一些運動試驗陽性伴有明顯的危險因素的患者，應進行冠脈造影檢查、冠脈CTA；已經明確冠狀動脈中度以上的狹窄或者存在不穩定斑塊的也應當進行冠脈造影檢查；一些突發心臟驟停、復蘇成功后，左主干病變或者前降支病變的可能性比較大的高危人群，應盡早進行血管病變的干預治療，需要評估冠脈的情況；如果冠狀動脈進行冠脈搭橋術后或者皮下術后仍易發生反復的心絞痛，往往需要進行冠脈造影檢查，以明確冠脈是否出現新的病變，或者新發生的、需要處理的。