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直腸癌手術以后，要做臨床分析，如果臨床分析發現有淋巴的轉移或者腫瘤侵略比較深。臨床分期是三類以上，一般要術后輔助化療。第一需要明確是不是需要化療，一般Ⅲ期以上才化療。第二化療時間節點，一般什么時候開始化療，規律是手術以后3周，如果患者恢復差不多，體能各方面精神狀態恢復較好，3周就可以進行化療。患者如果年紀比較大，恢復比較慢，可以略微延緩，一般盡量不要超過1個月。所以化療通常是手術后3周-1個月開始。其次是化療方案，直腸癌的化療方案目前還是比較一致的。最常用的是鉑類和氟尿嘧啶的聯合化療，化療一般一個療程是3周，間隔3周為一個療程，常用療程有8個療程還有4個療程的。根據腫瘤分期不同療程也不同，8個療程的化療，3周為一個療程就是24個月，半年內把化療完成。如果是4個療程，就是12個星期，即3個月之內。直腸癌術后化療一般是術后3周-術后1個月開始化療，化療周期可以有8周，也可以4周，這個周期一般半年之內都會完成。