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腎結(jié)石手術(shù)方案有什么

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 劉廣華 主任醫(yī)師
腎結(jié)石的手術(shù)方案是比較多的。如果經(jīng)醫(yī)生判斷需要進(jìn)行手術(shù),有多種的手術(shù)方案,最常用的是體外碎石。對(duì)于大部分的結(jié)石,如果結(jié)石大小在1cm以?xún)?nèi),沒(méi)有明確的輸尿管梗阻的時(shí)候,大部分都適合做體外碎石。體外碎石如果無(wú)效,或者我們一看這結(jié)石就不太適合做體外碎石,需要手術(shù)來(lái)處理。一般的常見(jiàn)的手術(shù)方式是微創(chuàng)手術(shù),還有傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)。現(xiàn)在95%以上的結(jié)石,都是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)解決,微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小。如果體外碎石不合適,或者做了體外碎石,結(jié)石仍沒(méi)有排出來(lái),就需要做微創(chuàng)碎石。微創(chuàng)碎石常用的是輸尿管鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石。輸尿管鏡碎石適用于輸尿管內(nèi)的比較小的結(jié)石,沒(méi)有創(chuàng)傷,病人疼痛感非常輕,所以病人比較樂(lè)意接受。如果結(jié)石比較大,適合做經(jīng)皮腎鏡碎石,經(jīng)皮腎鏡碎石是在腰部,在腎的部位打一個(gè)孔,碎石設(shè)備從這個(gè)孔進(jìn)入到腎內(nèi),把結(jié)石打碎,所以手術(shù)創(chuàng)傷比輸尿管鏡碎石稍微大一些。經(jīng)皮腎鏡碎石的優(yōu)點(diǎn)是,當(dāng)時(shí)就可以把結(jié)石完全沖出來(lái),手術(shù)見(jiàn)效很快,術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程也比較快。
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