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根據(jù)不同種類的局麻藥，起效時(shí)間也不太一樣。一個(gè)是藥物本身的藥理特性，還有是阻滯技術(shù)，包括神經(jīng)根的遠(yuǎn)近程度及其滲透性，還有手術(shù)方式，這幾方面都影響了起效的時(shí)間。如果做局部浸潤麻醉，可能1分鐘或2分鐘就迅速起效，再進(jìn)行局部的切口，就感覺不到痛苦。如果進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯，可能需要15分鐘以上的起效時(shí)間，藥物從注藥穿刺點(diǎn)到神經(jīng)根，需要一個(gè)逐漸彌散及過渡的過程，神經(jīng)根包裹及神經(jīng)根阻滯都需要時(shí)間。進(jìn)行腰麻時(shí)打到蛛網(wǎng)膜下腔，可能迅速起效，注完藥基本上1分鐘之內(nèi)就起效。而硬膜外麻醉也需要15-20分鐘以上，才能起效，也是需要對脊神經(jīng)根逐步去阻斷。故在手術(shù)之前，需要給患者測試疼痛消失程度，只有疼痛消失比較滿意，才進(jìn)行刀切皮膚，讓患者感覺不到痛苦。患者如果有緊張和焦慮狀態(tài)，會(huì)干擾到手術(shù)，干擾醫(yī)生判斷，也會(huì)采取一定的輔助藥物去治療，消除其緊張、焦慮狀態(tài)，患者才會(huì)如實(shí)很好地反映出底疼痛到什么程度，這樣既避免了藥物過量應(yīng)用，又達(dá)到良好的手術(shù)狀態(tài)。