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膽囊穿孔保守治療方法

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊穿孔的保守治療方法,主要包括嚴格禁食、禁水;給予強效的抗生素,輸液、抗炎;必要的營養支持治療可維持體內水和電解質平衡,必要時進行膽囊穿刺引流、減輕膽囊內壓力??傮w而言,膽囊穿孔的預后并不樂觀,較嚴重的急性膽囊炎導致膽囊壁壞死、穿孔,可能繼發彌漫性腹膜炎,保守治療難以控制感染。臨床需要加強對急性膽囊炎的早期診治,降低膽囊穿孔的風險。還要對于懷疑是膽囊穿孔的病人,采取積極、對癥支持治療,評估患者的生命體征、感染控制程度以及是否有必要通過外科手術治療,不可單純采取保守治療。當患者腹痛進行性加重,出現全腹痛、彌漫性腹膜炎、嚴重發熱,感染難以控制,影像學檢查提示腹腔內有較多積液時,應及時采取外科手術治療,挽救患者生命。
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